1、門診部受醫院黨委、行政委托，全面負責門診各項工作，履行組織醫療生產、調配醫療資源、優化就醫流程、檢查醫療質量、監督窗口行為、考核勞動紀律、協調醫患關系等職能。

 

　　2、門診工作實行院、科兩級負責制。在主管院長領導下，門診部主任負責全院門診管理工作；在科室主任領導下，醫療副主任負責本科室門診管理工作，并設立門診組長，協調處理門診日常事務。

 

　　3、門診是醫院醫療工作的重要組成部分，門診部必須認真組織醫療生產，各臨床、醫技科室及窗口單位必須隨時掌握門診病人就診動態，適時增加門診工作人員力量，增強門診服務能力，努力按醫院要求完成門診各項醫療工作任務。

 

　　4、門診醫療質量檢查與考核由門診部負責，醫務部、護理部參與、指導與支持。門診醫療質量考核方案由醫院醫療質量委員會審定并經醫院辦公會批準后實施。門診部牽頭組織質控小組成員每月對門診醫療質量進行檢查和考核，考核結果納入全院質控，獎懲兌現。

 

　　5、門診醫療工作實行首診負責制。醫務人員必須樹立一切以病人為中心的思想，時時處處對病人負責。不得拒診、拒檢、拒治，不得推諉與敷衍。對門診疑難病例首診科室要及時申請會診，被邀醫務人員必須積極參加。

 

　　6、出診醫生職稱結構是影響門診醫療質量的重要因素。醫院根據各臨床?？茖嶋H情況，制定副主任醫師和主任醫師出診單元數標準，各臨床科室必須嚴格執行。此項指標以科室為單位納入質控，每月進行考核。

 

　　7、堅持依法行醫，按章辦事。

 

　?。?）醫院規定門診坐診醫師必須是本院職工，雙證齊全。進修生、研究生、留學生及訪問學者可協助本院醫師接診，但不能單獨出診；

 

　?。?）門診醫師開具病假、疾病診斷證明必須實事求是，按章辦事；

 

　?。?）涉及計劃生育的診斷、治療及醫學證明必須按有關政策執行，不得弄虛作假，不得以醫謀私；

 

　?。?）開展新的診療項目必須經醫務部批準，開設新的專病?？崎T診必須報門診部審批；

 

　?。?）使用毒麻藥品和精神藥品必須按《處方管理辦法》規定的用量和療程執行，不得違規使用。

 

　　8、門診醫務人員必須注重職業操守和醫德修養，使用或開具醫用耗材、內置物品、外用器材、藥品處方等均必須根據病情需要按有關法律、法規、規范及醫院制度辦事。不得開大處方，不得違規開具毒麻藥品或精神藥品，不得發生過度醫療行為。

 

　　9、門診醫師停診、換診必須提前24小時辦理相關手續，停/換診申請單經科室主任或門診組長審簽后交門診部。不準擅自停診，不準私自換診。

 

　　10、門診工作人員包括出診醫師、檢驗室、檢查室、功能室、治療室醫務人員及掛號收費窗口、發藥窗口工作人員等均必須嚴格遵守勞動紀律，按派班表準時上班。不得遲到早退、不得脫崗或擅自離崗。出診醫師必須完成當班工作量，不得隨意限號。

 

　　11、門診日志、疫情報告、消毒隔離、院感控制等工作必須按醫院的規定和要求落實，誰主管誰負責，責任到人。

 

　　12、門診各級各類工作人員必須佩帶服務卡，著裝整潔，重禮儀，講文明，樹形象。尊重患者人格，保護病人隱私。關愛病人，主動熱情，服務周到。