影響自發性腦出血(ICH)預后的因素很多，其中出血量、腦室內出血、幕下血腫和CTA“斑點征”等均提示預后較差。CTA“斑點征”預示血腫擴大可能性較大，但有的醫院不能隨時進行CTA檢查。美國波士頓哈佛醫學院的Gregoire Boulouis等采用頭顱CT平掃來預測ICH患者預后，結果發表在2016年9月《Stroke》在線上。

　　作者收集該醫學中心1994年至2016年間的1352例自發性腦出血患者臨床資料;排除腦室內出血、多發顱內出血和失訪等患者，最終1080例患者入組，其中304例(38%)初次頭顱CT平掃表現低密度影。

　　研究顯示，頭顱CT平掃出現低密度影的患者通常是年輕(P=0.08)、服用華法令(P<0.0001)、INR升高(P<0.0001)、腦葉或深部ICH(P=0.006)、GCS評分較低(P<0.0001)和血腫量較大(P<0.0001)的患者(表1)。521例預后不良，373例(47%)在發病后90天死亡。單因素分析顯示，頭顱CT出現低密度影患者的預后不良率幾乎是未發現低密度影患者的兩倍，48%比20%(P<0.0001)(表2)。將年齡、入院時GCS評分、服用華法令和腦室內出血等因素校正后，頭顱CT呈現低密度影與預后不良相關(OR=1.70;95% CI 1.10-2.65;P=0.018)(表3)。